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体检项目选择及判断

编辑:长春得利斯食品有限公司  字号:
摘要:体检项目选择及判断

血压:中老年人群血压应<140/90mmHg,要定期监测,持续增高或波动较大者心内科诊治,高血压者要坚持长期服药、维持正常稳定对延缓动脉硬化发生很重要。

身高体重:测量身高体重了解体重指数,正常范围:17.9-24,超过28为肥胖。

内科:既往病史、心脏、肺部、腹部等。

外科:皮肤、甲状腺、肛门、直肠,中老年人不要忽视和放弃肛门指诊检查,男性更应注意前列腺、女性注意乳腺等。

眼科:视力、结膜、角膜、瞳孔、眼底等。注意有无白内障、眼底视网膜及血管改变。

耳鼻喉科:耳、鼻、鼻窦、咽喉等。

口腔科:口腔粘膜、牙齿、牙龈等。

妇科:主要检查宫颈TCT(宫颈细胞学检查-检查炎症、肿瘤)、HPV(人乳头瘤病毒-早期宫颈癌筛查)。如果一次检查正常,平时无症状,可以每1-3年复查,如果绝经后有不规则阴道出血、阴道分泌物过多、有异味、下腹痛等应及时就诊。

肝功:谷丙、谷草转氨酶(ALT、AST),增高可见于大量饮酒、熬夜、病毒感染、脂肪肝、肝炎、药物性肝损坏、肝硬化等。

肾功:尿素氮、肌酐(Bun、Cr),中老年人群增高可见于高蛋白饮食、大量出汗、脱水;慢性肾炎等肾脏疾患、长期高血压、糖尿病、药物、重症感染等致肾功能障碍。

空腹血糖:增高主要见于糖尿病等,正常也不能除外早期或轻型糖尿病,中老年人群应定期检测空腹血糖并定期检查餐后2小时血糖、糖耐量、糖化血红蛋白等。

血清尿酸:降低提示蛋白类食物进食过少;增高提示体内蛋白代谢异常,易发生痛风,注意监测、控制蛋白类饮食。

血脂:甘油三酯增高与饮食、生活关系密切,注意控制高油饮食、过量饮食;胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇增高为体内脂代谢异常,与动脉硬化发生关系密切,轻度增高注意控制饮食、加强有氧锻炼、控制体重。明显增高或伴有动脉斑块者要到医院诊治,加用调脂药物。脂代谢异常者要定期复查。

血常规:主要项目包括白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等,出现异常不要紧张,大部分都是良性过程,可到血液科进一步检查。

尿常规:主要项目尿内潜血、白细胞、蛋白等,其中尿内出现蛋白或无症状大量潜血要引起关注,复查、肾内科或泌尿科及时诊治。

腹部彩超:肝、胆、胰、脾、肾,者,中老年人群脂肪肝很常见,注意调整饮食、锻炼身体等;肝血管瘤、肝囊肿、肾囊肿、胆囊或胆管结石、肾或输尿管结石等都是良性过程,如果没有症状,可定期观察;胆囊息肉较小者或多发者要定期观察,变化较快或单个较大者及时外科诊治;腹部脏器如果发现占位病变,性质不好确定者,应及时外科诊治。

X线胸片检查:不要害怕X线而放弃检查,女性每1-2年、男性尤其吸烟者每年要检查。肺内硬结、纤维索条、钙化、胸膜肥厚粘连等多位陈旧稳定病变,如果无症状定期观察;肺纹理多、粗、乱等多与气管炎有关;肺内结节、阴影、占位病变等均应引起注意,及时呼吸科、胸科进一步检查,明确性质。

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